多外科教授在手术台上一样，助手或者护士稍微一点迟缓跟不上节奏或是错误就会情绪急躁，暴怒发火，但是一言一语也带着作为主刀的威压，陆洋看着台边有些慌忙的几个身影，只恨不得自己一分为几，二助，器械护士，灌注师都由自己来。

     但即便如此，他还是完全不敢分心的，凝神看着林远琛的手在患儿胸腔里面每一步的操作。

     “报一遍上下肢血压。

    ” 松开的钳子换了位置再次钳夹，等待了两秒。

     “好，再报一遍现在血压多少？” 很多时候，手术教学都是在没有解说的时候就开始进行着，会把每一步都做得清晰，但并不会每一步都及时解释说明，所以陆洋需要把他每一个操作的细节都谨记在心。

     “来，温度降下来。

    ” 林远琛说完没有得到回应，有些烦躁地叹了气。

     “降温。

    ” “啊？啊...降了降了。

    ” 一般接收到主刀指令，正规的做法都是需要重复一遍作为回应也代表接收后已经执行操作。

     但林远琛也没说什么，不想浪费情绪，只是皱着眉头继续。

     “升主动脉阻断，来，停搏液灌，停搏液，赶紧，流量慢一点。

    冰屑过来，冰屑，快点，快点，快点。

    ” 没有高声或是气怒，平静不间断的催促和像是无可奈何也没有期待的语气，反而更令人紧张，整个手术间即便是观看的人都大气不敢喘一下。

     “流量慢慢加大。

    ” 林远琛干脆直起身，自己盯着屏幕上的数值。

     “好，温度再降，全流量转机。

    ” 只是建一个体外，陆洋就已经全身是汗了。

     但林远琛却看着丝毫没有动摇，视线重新移回了彻底暴露在自己面前的心腔和错综复杂的大血管连接，手里拿着冰冷锐利的刀械，说话的语气严肃认真，回到了手术台上教学的状态。

     深低温停循环是很多幼儿先心手术需要选择的方式，但是时间越长，很多体外循环风险的发生可能性也在无形中增加。

    所以作为术者，需要尽能力在保证手术质量的同时缩短操作时间。

     “看，这是就双主动脉弓，看到没有？这个血管环，”微微拨动分离着细幼的组织，林远琛看了他一眼，确认他是专注状态，便又低下头，“这里你看，这个气管被挤得都不成样子了，到时候还需要用补片，来，我一边做，你一边看，还要一边想我们这个气管怎么做支撑。

    ” “是。

    ” “这里，这是血管发起的分叉看到了吗？我们选择保留哪一边做切除之前，一定要分别阻断后，观察上下肢血压的变化。

    ” 就像我刚才做的，明白了吗？ 林远琛没有抬头，但陆洋也能明白他的意思。

     “婴幼儿的体质和自身免疫是非常脆弱的，无菌上一丁点儿没注意，对于病人都可能酿成大祸。

    ” 呼吸都仿佛在同一频率上，陆洋微微低头，郑重地点了点头。

     “是，我知道了。

    ” “好，看清楚这里的处理。

    ”